Marttko ,znam ten wątek od założenia i jesli mnie pamięć nie myli nie było na nim do tej pory pacjentow operowanych w Łomży.
Prof. Podgórski był współautorem (operator dr. Wilk ) mojej pierwszej operacji ale na Szaserów .Skąd Twoje wahania dotyczące decyzji o operacji? Nic nie piszesz o objawach neurologicznych , bólowe sa subiektywne więc mniej istotne ani o wynikach MRI . Nie nam oceniać zasadność decyzji ale jeśli przeszłaś kwalifikację neurochirurgiczną to nie są to raczej decyzje wydawane na wyrost .
Postęp choroby moze przebiegać następująco :
,,Przepuklina dysku - wypuklina dysku, wybrzuszenie dysku powstałe w wyniku rozciągnięcia pierścienia włóknistego przez jądro miażdżyste. Wybrzuszony dysk zostaje częściowo wyciśnięty (ale nigdy nie wypada!) poza obręb trzonu kręgu, powodując przez to ucisk całej sąsiedniej okolicy, tj. więzadeł, struktur nerwowych (korzeni nerwowych i/lub rdzenia kręgowego), naczyń krwionośnych i innych, co objawia się bólem. Nadmierne wybrzuszenie dysku (pierścienia włóknistego) przekraczające jego zdolności do rozciągania się powoduje pęknięcie dysku i wypadnięcie poza dysk jego wnętrza - jądra miażdżystego.
Można wyróżnić trzy rodzaje przepukliny:
- Protruzja dysku: gdy jądro miażdżyste rozciąga i uwypukla dysk (pierścień włóknisty) nie przerywając go jednak. Jądro miażdżyste może przemieszczać się i uciskać na pierścień w całości (protruzja masywna) lub w dwóch miejscach (protruzja niezależna).
- Ekstruzja dysku: gdy jądro miażdżyste naciskając na ścianki dysku przerywa ciągłość pierścienia włóknistego, jednak pozostaje w dysku dzięki nieprzerwanemu więzadłu, chroniącemu jądro miażdżyste przed wypadnięciem poza dysk.
- Sekwestracja dysku: gdy po uszkodzeniu (przerwaniu ciągłości) zarówno pierścienia włóknistego jak i więzadła, kawałki jądra miażdżystego wydostają się na zewnątrz poza dysk, wypadając do wewnątrz kanału kręgowego lub na zewnątrz poza kręg ''
Wraz z postępem stopnia ucisku objawy bólowe i neurologiczne mogą ulegać nasileniu. Njawiekszym powikłaniem jest
mielopatia wynikająca z uszkodzenia rdzenia .
U mnie skutkiem przewlekłego ucisku jest
neuropatia.
Marttko tyle z gorszej strony zaniechania operacji w odpowiednim momencie.
Jesli jednak Twoje wahanie jest uzasadnione dobrym samopoczuciem to roważ wszystkie za i przeciw .Podejmij taką deycję żebyś nie miała cienia watpliwości iż jest we właściwym momencie i szła na operację z zaufaniem. Przedyskutuj z neurochirurgiem ewentualne ryzyko wynikjace z zaniechania operacji lub odłożenia jej w czasie . Ale z drugiej strony jakas powaga sytuacji skłoniła Cię do konsultacji.
Czy wyczerpałaś już zachowawcze metody leczenia i czy w obecnym stanie masz przxeciwwskazania do
rehabilitacji?
Jeżeli masz neurologiczne objawy ubytkowe -niedowłady , zaniki mięśni, przedmioty wypadają Ci z rąk, zaburzenia odruchów w badaniach neurologicznych to decyzja jest raczej jednoznaczna.
Jeśli chodzi o kołnierz zdecydowanie wygodniejsza jest Florida ale musi mieć odpowiednią twardość i dobrze żebyś uzyskała zgodę na taka zamianę przed operacją . Pozdrawiam Z.