Reklama:

Najnowsze wytyczne dotyczące leczenia miastenii

19-10-2014,
mgr farm. Michał Mańka

Ten tekst przeczytasz w 1 min.

Najnowsze wytyczne dotyczące leczenia miastenii

ojoimages

Ból głowy, migrena

Do najczęstszych objawów miastenii należą: podwójne widzenie, łzawienie, problemy z przeżuwaniem pokarmu, opadanie żuchwy oraz nużliwość mięśni głowy, szyi i kończyn.

Reklama:

Najnowsze wytyczne dotyczące farmakoterapii miastenii obejmują stosowanie leków immunosupresyjnych (azatiopryna, mykofenolat mofetilu – tzw. MMF, takrolimus – tzw. FK-506). Hamują one produkcję przeciwciał.

Azatiopryna powinna być stosowana, podobnie jak cytostatyki, przez co najmniej 6 tygodni w przypadku braku poprawy po terapii glikokortykosteroidami. Podczas długotrwałej terapii azatiopryną należy kontrolować ilość trombocytów we krwi oraz funkcję nerek ze względu na nefrotoksyczność opisanego leku.

Farmaceutyk o nazwie skróconej MMF, to ester 2-morfolinoetylowy kwasu mykofenolowego hamujący produkcję puryn w aktywnych limfocytach T i B oraz blokujący mechanizm ich proliferacji. Lek ten jest mało toksycznych, nie wywołuje efektów mutagennych. Podczas leczenia preparatem MMF wykazano remisję objawów miastenii zwłaszcza w przypadkach lekoopornych.
Preparaty zawierające takrolimus hamują przede wszystkim aktywację limfocytów T oraz zapobiegają produkcji przeciwciał.

Inne leki standardowo stosowane w miastenii, to:

  • immunoglubuliny G (IgG) – są one podawane dożylnie przez kilka dni; następnie prowadzona jest farmakoterapia podtrzymująca polegająca na podawaniu IgG co miesiąc przez pół roku,
  • kortykosteroidy (prednizon, metyloprednizolon) – leki te powinny być stosowane minimum przez pół roku oraz odstawiane przez co najmniej 2 tygodnie, stopniowo zmniejszając dawkę, cytostatyki (metotreksat, cylofosfamid) – stosuje się je co najmniej przez 6 tygodni, w przypadku braku poprawy po glikokortykosteroidach; należy jednak pamiętać o hepatotoksyczności tych leków,
  • leki cholinergiczne (pirydostygmina, ambenonium, neostygmina) – są one stosowane zazwyczaj jako leki dodatkowe w leczeniu skojarzonym (np. z lekami immunosupresyjnymi lub immunoglobulinami G); podawane są około pół godziny przed jedzeniem niwelując problemy związane z przeżuwaniem pokarmu i jego połykaniem.
DM1
Cześć choruje na dystrofie miotoniczna typu 1 od 10 lat czy ktoś jest w podobnej sytuacji? Proszę o kontakt na maila weronikakolodziejczak33@gmail.com
niewydolność żylne?
Witam proszę o wskazówki bo nie wiem co robić od 4 lat brałam tabletki antykoncepcyjne, odstawiłam od około 3 miesięcy i po odstawieniu mam ciągle objawy takie jak, kłucie w brzuchu, kołatanie serca,...
Caspr2
Przeciwciała Caspr2 w surowicy, objawy neurologiczne i psychiatryczne, jeden lekarz twierdzi ze autoimmunologiczne zapalenie mózgu, w szpitalu nie chcą wdrożyć leczenia ze wzgledu na „zbyt dobry” sta...
Caspr 2
Czy mając objawy neurologiczne oraz przeciwciała anty-CASPR2 w surowicy można mówić o przypadkowym znalezisku ?
gość
Proszę o pomoc
Mama, kilka lat temu udar, teraz neurolog oczywiście on linę bo mama Nie chodząca zrobione było EEG głowy w domu na podstawie tych wyników stwierdził że mama ma padaczke, został jej przepisany lek no...
szukam miejsca dla taty po zawale i w stanie wegetatywnym , który wciąż jeszcze jest w programie budzikowim ale tylko do sierpnia...
Drodzy Wszyscy! dzień dobry! Nazywam się Joanna, mój tata rok temy 16.05 miał rozległy zawal, był długo niedotleniony, niestety nie wybudził się ze śpiączki, nie odzyskał świadomości; przebywa w prog...
Reklama:
Reklama: