Choroba zwyrodnieniowa stawów jest wynikiem zaburzenia jakości i ilości chrząstki stawowej. Zaliczana jest do najczęściej spotykanych chorób układu ruchu. Wraz z jej rozwojem dochodzi do zajęcia torebki stawowej, wiązadeł, ścięgien oraz mięśni. Choroba zwyrodnieniowa stawów może zająć tak naprawdę każdy staw. Co wiemy o chorobach zwyrodnieniowych stawów? Kiedy udać się do specjalisty? czy jest to choroba uleczalna?
Objawy i przebieg choroby zwyrodnieniowej stawów
Chrząstka stawowa odpowiada za amortyzację stawu. W przypadku chorób zwyrodnieniowych stawów jej jakość i ilość jest znacznie gorsza. W związku z powyższym zaczynamy odczuwać ból oraz sztywność stawów.
Co ważne, stanem chorobowym zajęte zostają także:
- Cała torebka stawowa.
- Mięśnie.
- Ścięgna.
- Więzadła okalające staw.
Wraz z rozwojem choroby dochodzi do częściowego bądź całkowitego ograniczenia jego ruchomości. Najczęściej zajęte są stawy kolanowy, palców stóp i rąk, kręgosłupa oraz biodra. W chwili obecnej wyróżniamy dwa podłoża rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów. Pierwotna, której przyczyny nie zostały jak dotąd poznane oraz wtórna (wywołana zakażeniami, urazami, cukrzycą czy niedoczynnością tarczycy).
Pierwsze objawy związane z zwyrodnieniem stawów nie utrudniają pacjentowi normalnego i sprawnego funkcjonowania. Z czasem jednak ulegają one natężeniu. Pojawiają się najczęściej pomiędzy 40tym a 60tym rokiem życia.
Wśród najczęściej występujących objawów tej choroby są:
- Ból, który pojawia się podczas wykonywania różnych czynności, a ustępujący w spoczynku (początkowo bardzo delikatny, z czasem nasila się do tego stopnia, że osoba chora nie może utrzymać w dłoni szklanki). Typowo ból jest odczuwalny w zajętym stawie, bardzo rzadko w innej lokalizacji. Pamiętajmy by wykluczyć czy nie mam do czynienia np. z bólem związanym ze stanem zapalnym.
- Trzeszczenie stawów, podczas wykonywania najmniejszych ruchów. Spowodowane jest przez tarcie o siebie nierównych powierzchni stawów
- Ograniczenie ruchowości stawów, co prowadzi do problemów z wyprostowaniem się bądź zgięciem kolan
- Sztywność stawów, najczęściej jest to tzw. sztywność poranna bądź taka, która pojawia się po dłuższym okresie bezruchu.
Niewielu pacjentów zdaje sobie sprawę z tego, że na wiele czynników, które prowadzą do rozwoju choroby zwyrodnieniowej mamy wpływ. Mowa tutaj o otyłości. Jeśli zniwelujemy takie czynniki jak: uprawianie wyczynowo niektórych dyscyplin sportowych, długotrwałego klęczenia oraz zginania kolan mamy szanse na to, że choroba ta nigdy się u nas nie rozwinie. W przypadku zaburzeń w budowie stawu, możemy podjąć rehabilitację a nawet leczenie operacyjne.
Choroba zwyrodnieniowa stawów u większości pacjentów składa się z dwóch okresów. Jest to okres stabilizacji (objawy choroby pojawiają się najczęściej podczas ruchu i mają stałe nasilenie) oraz zaostrzeń (objawy bólowe pojawiają się nie tylko w ruchu ale także podczas spoczynku, towarzyszy ich sztywność stawu; w większości przypadków mamy do czynienia z silnym poszerzeniem obrysów stawów, które związane jest z nagromadzeniem w jego wnętrzu płynu wysiękowego).
Kiedy udać się do lekarza i leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów
Każdy pacjent powinien zgłosić się do specjalisty, już przy zauważeniu u siebie pierwszych niepokojących objawów. Jak najszybsze zdiagnozowanie choroby i włączenie leczenia daje ogromną szansę na uniknięcie niepełnosprawności.
Podstawowymi badaniami diagnostycznymi są:
- Zdjęcie radiologiczne, które pokazuje najczęściej zwężenie szpary stawowej, zagęszczenie kości położonych położonej bezpośrednio pod chrząstką oraz torbiele zwyrodnieniowe.
- Badanie USG stawów.
- Tomografia komputerowa.
- Rezonans magnetyczny.
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów
Celem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów jest złagodzenie bądź całkowite usunięcie dolegliwości towarzyszących choremu. Postępowanie niefarmakologiczne to: odciążanie stawów, utrzymywanie prawidłowej masy ciała, ćwiczenia fizyczne, okłady z lodu bądź stosowanie powierzchniowych ciepłych okładów. Leczenie farmakologiczne związane jest z zażywaniem niesterydowych leków przeciwzapalnych, paracetamolu oraz maści i kremów zewnętrznie na bolące miejsca.
W chwili obecnej nie ma na całkowite wyleczenie choroby zwyrodnieniowej tj. naprawienie uszkodzonej chrząstki. Choroba najczęściej postępuje i niestety doprowadza do niepełnosprawności, silnego, przewlekłego bólu i pogarszania jakości życia. Odpowiednie leczenie pozwala na złagodzenie objawów, spowolnienie rozwoju zmian zwyrodnieniowych a także wpływa na zachowanie aktywnego trybu życia.