Reklama:

Zaburzenia chodu

Patrycja Nowak

Ten tekst przeczytasz w 2 min.

Zaburzenia chodu

ojoimages

Nogi, buty

Chód należy do złożonych aktywności ruchowych, na którą składają się funkcje układu nerwowego, odpowiedzialne za lokomocję i równowagę. Zaburzenia chodu są częstą manifestacją chorób układu nerwowego, szczególnie wieku podeszłego.

Reklama:

Ponieważ przyczyny zaburzeń chodu są wielorakie, różne są też ich klasyfikacje.


Jedna z nich wyróżnia trzy anatomiczne i patofizjologiczne poziomy zaburzeń chodu: niski, środkowy i najwyższy.


 Zaburzenia chodu niskiego poziomu wynikają z uszkodzenia obwodowych elementów narządów ruchu. Przykładem są zaburzenia chodu występujące przy zapaleniu i innych chorobach stawów, w chorobach nerwowo-mięśniowych.  Środkowy poziom zaburzeń chodu  spowodowany jest uszkodzeniem struktur głębokich mózgu, takich jak wzgórze i jądra podstawy oraz pień mózgu i móżdżek. Do zaburzeń chodu na najwyższym poziomie zalicza się przypadki z uszkodzeniem korowym mózgu.


W zależności od miejsca uszkodzenia można wyróżnić kilka postaci klinicznych:

  • chód brodzący- występuje w przypadku uszkodzenia nerwu strzałkowego, stopy są opadnięte, chory więc unosi wysoko kończyny dolne
  • chód parkinsonowski- charakterystyczny dla choroby Parkinsona,  jest to to chód hipokinetyczny, spowolniały. Pacjenci chodzą drobnymi krokami , postawa jest pochylona do przodu. Niekiedy chory nie jest w stanie wykonać ruchu i musi się cofnąć.  Dodatkowo może się pojawić niestabilność postawy w tym retropulsje czyli tendencja do padania ku tyłowi, lateropulsja czyli padania w bok, propulsja czyli tendencja do padania do przodu.
  • chód nożycowy – w mózgowym porażeniu dziecięcym, charakterystyczne jest krzyżowanie kończyn dolnych
  • chód móżdżkowy- typowy dla uszkodzenia móżdżku, jest to chód chwiejny, na szerokiej podstawie. Przypomina chód osoby pijanej lub „marynarski”.
  • chód choreatyczny czyli pląsawiczy- na właściwą czynność chodu nakładają się ruchy mimowolne, grymasy, skręty tułowia, kończyn, ruchy „taneczne”
  • chód dystoniczny- podczas próby chodzenia występuje przymusowe zgięcie podeszwowe stopy i skręt miednicy
  • chód kaczkowaty- charakterystyczne jest chwianie na boki, typowe dla schorzeń typu dystrofia mięśniowa, wrodzone zwichnięcie stawów biodrowych
  • chód ataktyczny- jest niepewny, kroki są nierówne, długie z nadmiernym zginaniem kolan i mocnymi uderzeniami stóp, chory stale patrzy pod nogi
  • chód paraparetyczny, kurczowy czyli paraspastyczny-chory sprawia wrażenie spętanego, kończyny stawia sztywno z szuraniem o podłoże
  • chód paraparetyczny, wiotki – występuje w niedowładach wiotkich kończyn dolnych, chód jest powolny, kończyny załamują się z tendencją do upadków
  • chód hemiparetyczny czyli koszący- występuje w niedowładzie połowiczym, kończyna górna jest zwykle zgięta, a dolna wyprostoana, podczas chodzenia wykonuje ruchy koszące
     

POWIĄZANE DYSKUSJE NA FORUM Z KATEGORII Choroby OUN

Wylew podpajęczynówkowy
Witam piszę bo już tracę nadzieję. Mój tata trafił do szpitala 6 dni temu , okazało się że to wylew podpajeczynkowy , obecnie jest w śpiączce na całe szczęście stan stabilny ale wciąż poważny . Nie o...
Tętniak tętnicy podstawnej
Witam jestem tu nowa. Z uwagi na chore zatoki lekarz laryngolog wysłał mnie na rezonans głowy z kontrastem. W opisie naczyniak w 3 komorze. Pojechałam do profesora do Krakowa który po obejrzeniu płyt...
Paraliż rąk w samolocie
Czy ktoś się spotkał z takim przypadkiem. Syn po raz pierwszy leciał samolotem. W czasie startu sparaliżowało mu obie ręce, częściowo policzki, miał problem z mówieniem. objawy zaczęły ustępować, gdy...
Wynik rezonansu magnetycznego głowy z kontrastem
Dzień dobry, miałem wykonany rezonans głowy z kontrastem z powodu historii tętniaków w rodzinie. Tętniaków nie wykryto ale : W zakresie podkorowej istoty białej obu półkul mózgu widocznesą pojedync...
Początek diagnostyki
Witam , zmiany wykryte w sumie przypadkowo w RMagnetycznym w odcinku lędźwiowym 1.5mm prawdopodobnie wyściolczak. Był robiony RM głowy, RM kręgosłupa szyjnego i piersiowego 6 m-cy temu ( czysto ) o...
Pieczenie skóry na pośladkach
Wys�any: Dzisiaj 12:07 Witam. Chciałabym opisać dolegliwość z którą borykam się od ponad 10 lat. Otóż podczas siedzenia zaczynają mnie boleć pośladki w okolicy guzów kulszowych. Ból jest tak ni...
Reklama:
Reklama: