Reklama:

Zaburzenia chodu

Patrycja Nowak

Ten tekst przeczytasz w 2 min.

Zaburzenia chodu

ojoimages

Nogi, buty

Chód należy do złożonych aktywności ruchowych, na którą składają się funkcje układu nerwowego, odpowiedzialne za lokomocję i równowagę. Zaburzenia chodu są częstą manifestacją chorób układu nerwowego, szczególnie wieku podeszłego.

Reklama:

Ponieważ przyczyny zaburzeń chodu są wielorakie, różne są też ich klasyfikacje.


Jedna z nich wyróżnia trzy anatomiczne i patofizjologiczne poziomy zaburzeń chodu: niski, środkowy i najwyższy.


 Zaburzenia chodu niskiego poziomu wynikają z uszkodzenia obwodowych elementów narządów ruchu. Przykładem są zaburzenia chodu występujące przy zapaleniu i innych chorobach stawów, w chorobach nerwowo-mięśniowych.  Środkowy poziom zaburzeń chodu  spowodowany jest uszkodzeniem struktur głębokich mózgu, takich jak wzgórze i jądra podstawy oraz pień mózgu i móżdżek. Do zaburzeń chodu na najwyższym poziomie zalicza się przypadki z uszkodzeniem korowym mózgu.


W zależności od miejsca uszkodzenia można wyróżnić kilka postaci klinicznych:

  • chód brodzący- występuje w przypadku uszkodzenia nerwu strzałkowego, stopy są opadnięte, chory więc unosi wysoko kończyny dolne
  • chód parkinsonowski- charakterystyczny dla choroby Parkinsona,  jest to to chód hipokinetyczny, spowolniały. Pacjenci chodzą drobnymi krokami , postawa jest pochylona do przodu. Niekiedy chory nie jest w stanie wykonać ruchu i musi się cofnąć.  Dodatkowo może się pojawić niestabilność postawy w tym retropulsje czyli tendencja do padania ku tyłowi, lateropulsja czyli padania w bok, propulsja czyli tendencja do padania do przodu.
  • chód nożycowy – w mózgowym porażeniu dziecięcym, charakterystyczne jest krzyżowanie kończyn dolnych
  • chód móżdżkowy- typowy dla uszkodzenia móżdżku, jest to chód chwiejny, na szerokiej podstawie. Przypomina chód osoby pijanej lub „marynarski”.
  • chód choreatyczny czyli pląsawiczy- na właściwą czynność chodu nakładają się ruchy mimowolne, grymasy, skręty tułowia, kończyn, ruchy „taneczne”
  • chód dystoniczny- podczas próby chodzenia występuje przymusowe zgięcie podeszwowe stopy i skręt miednicy
  • chód kaczkowaty- charakterystyczne jest chwianie na boki, typowe dla schorzeń typu dystrofia mięśniowa, wrodzone zwichnięcie stawów biodrowych
  • chód ataktyczny- jest niepewny, kroki są nierówne, długie z nadmiernym zginaniem kolan i mocnymi uderzeniami stóp, chory stale patrzy pod nogi
  • chód paraparetyczny, kurczowy czyli paraspastyczny-chory sprawia wrażenie spętanego, kończyny stawia sztywno z szuraniem o podłoże
  • chód paraparetyczny, wiotki – występuje w niedowładach wiotkich kończyn dolnych, chód jest powolny, kończyny załamują się z tendencją do upadków
  • chód hemiparetyczny czyli koszący- występuje w niedowładzie połowiczym, kończyna górna jest zwykle zgięta, a dolna wyprostoana, podczas chodzenia wykonuje ruchy koszące
     
Bardzo bym prosiła o poradę.
Mama ma 60 lat choruje od roku, ręce opadają od poniedziałku zaczęła rehabilitację domową. Mam dziecko 10 letnie on na to wszystko patrzy jak mama robi się nie znośna nawet tramal nie pomaga na ból n...
Proszę o pomoc i poradę
Matkę chorą na stwardnienie zaniku mięśni bocznych, z dnia na dzień jest coraz gorzej nawet tabletki przeciwbólowe nie działają mama robi się nerwowa wulgarna itp . Nie wiem co mam już robić.
Straszna obawa przed zabiegiem wszczepienia zastawki
Hej, piszę tu bo bardzo się boję operacji mam 42 lata i przed sobą operację w Szpitalu Bielańskim w Warszawie. Czytam tu o powikłaniach o nie właściwym ułożeniu Drenu w Jamie Otrzewnej. Czy ktoś ma p...
DM1
Cześć choruje na dystrofie miotoniczna typu 1 od 10 lat czy ktoś jest w podobnej sytuacji? Proszę o kontakt na maila weronikakolodziejczak33@gmail.com
niewydolność żylne?
Witam proszę o wskazówki bo nie wiem co robić od 4 lat brałam tabletki antykoncepcyjne, odstawiłam od około 3 miesięcy i po odstawieniu mam ciągle objawy takie jak, kłucie w brzuchu, kołatanie serca,...
Caspr2
Przeciwciała Caspr2 w surowicy, objawy neurologiczne i psychiatryczne, jeden lekarz twierdzi ze autoimmunologiczne zapalenie mózgu, w szpitalu nie chcą wdrożyć leczenia ze wzgledu na „zbyt dobry” sta...
Reklama:
Reklama: