Reklama:

Nowe możliwości walki z lekoopornością w padaczce

Rafał Skowronek, student VI roku SUM w Katowicach

Ten tekst przeczytasz w 2 min.

Nowe możliwości walki z lekoopornością w padaczce

PantherMedia

Mózg

Oporność na leczenie farmakologiczne to coraz większy problem współczesnej medycyny. Dotyczy w zasadzie każdej dyscypliny klinicznej, choć najczęściej mówi się o nim przy okazji leczenia zakażeń i terapii przeciwnowotworowej. W neurologii jednym z aktualnych problemów jest lekooporna padaczka. Dzięki postępom nauk podstawowych być może już niedługo do kliniki wejdą nowe leki przełamujące mechanizm oporności wielolekowej.

Reklama:

Metabolizm większości leków, czy też szerzej - ksenobiotyków składa się z trzech faz: I – utleniania, redukcji i hydrolizy, II – sprzęgania i III – transportu. Jeszcze do niedawna główny nacisk kładziono na fazy I i II ze szczególnym uwzględnieniem układu cytochromu P450. Jednak obecnie coraz bardziej docenia się znaczenie, tzw. transporterów ksenobiotyków, które mogą uniemożliwiać przechodzenie leków do danego kompartmentu ustroju, a nawet aktywnie je z niego wypompowywać. Na nic więc zda się nawet najlepszy lek, jeśli w wyniku aktywności tych białek nie będzie mógł zadziałać w miejscu docelowym. Zahamowanie transportu leku na poziomie komórkowym jest jednym z powodów oporności wielolekowej – MDR (ang. multidrug resistance).

Najlepiej poznanym transporterem kesnobiotyków jest glikoproteina P (P-gp). Jest to białko należące do rodziny białek ABC (ang. ATP binding cassette), dlatego jego inna nazwa to ABCB1. Występuje w błonach komórkowych, m.in. tkanek łożyska (gdzie uczestniczy w mechanizmie fetoprotekcji), przewodów żółciowych i trzustkowych, kanalików nerkowych dalszych oraz, co ważne dla neurologów, śródbłonku włosowatych naczyń krwionośnych mózgu, astrocytach, mikrogleju i neuronach. Aktywność glikoproteiny P nie zawsze jest pożądana (stanowi ona „dodatkową barierę krew:mózg”). Może zmniejszać lub nawet eliminować przepuszczalność leków przeciwpadaczkowych do ogniska epileptogennego i w ten sposób prowadzić do lekooporności padaczki (u około 40% chorych).

W oparciu o tą wiedzę postanowiono wprowadzić nową strategię terapeutyczną polegającą na hamowaniu glikoproteiny P. Opracowano już jej niekompetycyjny inhibitor o nazwie tariquidar (XR9576), który przechodzi obecnie próby kliniczne. Jest to przykład wcielania w życie współczesnej koncepcji medycyny translacyjnej, czyli medycyny, w której odkrycia naukowe wprost ze „stołu laboratoryjnego” trafiają do „łóżka pacjenta”.

POWIĄZANE DYSKUSJE NA FORUM Z KATEGORII Padaczka

Przewlekłe bóle głowy
Witam od dziecka mam przewlekłe bóle głowy, które najczęściej koncentrują się nad lewym okiem, ale czasami obejmują też całą głowę. Czasem są to bóle pulsujące, czasem napięciowe. To nie są tylko ok...
Nietypowy, przewlekły ból głowy – głównie nad lewym okiem i całej głowy – szukam pomocy i wskazówek
Witam od dziecka mam przewlekłe bóle głowy, które najczęściej koncentrują się nad lewym okiem, ale czasami obejmują też całą głowę. Czasem są to bóle pulsujące, czasem napięciowe. To nie są tylko...
Ciąża a padaczka
Dzień dobry, choruję na padaczkę, gdy byłam w ciąży (pewnie każda przyszła mama) szukałam informacji czy przy lekach, które biorę urodziły się zdrowe dzieci. Mało jest takich informacji w sieci. Wymy...
gość
Forum: Padaczka
Czy to padaczka nocna? (ADNFLE)
Witam, Od małego mam napady nocne w postaci lunatykowania, krzyków, zrywania się z łóżka - neurolog kazał obserwować, że wyrosnę, że minie. Czas leciał, wszedłem w wiek młodzieńczy i ustało. Późnie...
gość
Forum: Padaczka
Frisium
Witam. Czy ktoś posiada więcej tabletek frisium ? Potrzebuje dla syna a nie ma w żadnych aptekach ani w hurtowniach. Z chęcią bym odkupił chociaż jedno opakowanie
gość
Forum: Padaczka
Ontozry a ciąża
Czy jest może ktoś kto brał lek ontozry w czasie ciąży?
Reklama:
Reklama: