Migrenę od bólu głowy odróżniają tzw. napady (ataki) bólu, które trwają nawet do 72 godzin a co ważne pojawiają się ze zróżnicowaną częstością (od kilku w ciągu miesiąca do pojedynczych w ciągu całego roku). Ból migrenowy ma najczęściej tętniący charakter z towarzyszącymi mu nudnościami, wymiotami, fonofobią, fotofobią a co ważne nasila się na skutek jakiejkolwiek aktywności fizycznej.

Migrena dotyka równomiernie ludzi wszystkich ras, częściej występuje u kobiet aniżeli u mężczyzn, jest rodzinna (dziedziczna), w większości przypadków są to osoby przed 35tym rokiem życia, choć zdarzają się przypadki tej choroby u dzieci a także u młodzieży.

Najważniejsze postacie migreny

• Migrena bez aury (występuje najczęściej). Jej początek stanowi tętniący, stopniowo narastający ból głowy (prawa bądź lewa połowa) z czasem bóle staje się bardzo silny i obejmuje całą głowę. Towarzyszą mu nudności, wymioty, bóle oczu, drażliwość na światło, dźwięki, zapachy. W większości przypadków ból nasila się pod wpływem aktywności fizycznej. Migrenie bez aury mogą towarzyszyć także takie objawy jak: poty, dreszcze, biegunka, zawroty głowy, omdlenia bądź kołatanie serca. W chwili obecnej wyróżnia się napady: lekkie, średnio ciężkie i ciężkie. W niektórych przypadkach napad bólowy poprzedzony jest tzw. objawami zapowiadającymi, inaczej przepowiadającymi (np. senność, problemy z apetytem, zmiana nastroju i inne).  
• Migrena z aurą (wzrokowa, afatyczna, hemiplegiczna, parestetyczna) stanowi do 15% przypadków. W tego typu chorobie mamy do czynienia z krótkotrwałymi sensacjami wzrokowymi, głównie pod postacią tzw. mroczka migocącego (drgająca, rozszerzająca się, błyszcząca plama w polu wiedzenia). Zdarzają się przypadki, iż pacjent uskarża się na niedowidzenia. Kolejny rodzaj migreny z aurą to jednostronne parestezje (zajmują kącik ust bądź rękę). Wszystkie objawy owej aury są odwracalne, trwają do kilkunastu minut po czy następuje napad bólowy opisany powyżej w migrenie bez aury.

fot. panthermedia

Wśród czynników sprzyjających atakowi (napadowi) bólu w migrenie zaliczamy:

• brak snu bądź problemy ze snem,
• sery pleśniowe,
• wino (czerwone),
• nieregularne odżywianie,
• zmiany pogody,
• zaburzenia hormonalne i wiele innych.

Jest to kwestia indywidualna dla każdego pacjenta, który po wielu latach trwania choroby sam jest w stanie określić jaki czynniki, pokarmy, zapachy sprzyjają powstaniu napadu bólu.

Rozpoznanie migreny następuje po przeprowadzonym dokładnym wywiadzie lekarskim, w którym ujawnia się wszystkie objawy oraz napady bólu. Konieczne jest badanie neurologiczne oraz badanie dna oka.

W chwili obecnej w tym celu stosowane są szczegółowe kryteria diagnostyczne migreny. Leczenie obejmuje m.in. edukację pacjenta, unikanie czynników, które mogą prowokować napad, zwalczanie napadów oraz leczenie profilaktyczne.